Микроспория у детей требует незамедлительного лечения!

Рейтинг:  5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна
 

Здоровье ребенка — ключевое звено в плане продолжения рода, о чем должны помнить родители!

 

Современной науке известно несколько сотен видов паразитических микроорганизмов, отличающихся высокой патогенозностью. К ряду наиболее опасных паразитов относятся некоторые микроскопические грибки, вызывающие микроспорию у детей.

 

Этиология, патогенез

 

Микроспория — заболевание, возникающее у детей вследствие контактов с домашними животными. Как правило, переносчиком возбудителя являются кошки, в шерсти которых находят пристанище споры "пушистого микроспорума" (вид микроскопических грибков; синоним — "кошачий микроспорум"). Иногда переносчиками грибка становятся собаки, контактирующие с кошками (это не редкость, вопреки поговорке "как кот с собакой").

 

Микроспороз практически не наблюдается у взрослого человека, так как потожировые выделения сформировавшегося организма переводят попавшие споры в латентное (неактивное) состояние. Тем не менее, при контакте с кожей взрослого-носителя ржавого микроспорума, ребенок также рискует заболеть.

 

Симптоматика и течение заболевания

 

Патогенный грибок предпочитает рассеяться на волосистых участках кожи, и первые признаки заболевания можно распознать по образованию округлых очагов с обломанными волосами (до 5-7 мм над уровнем кожи). Обломанные волосы заселены грибницей, визуально — сероватый чехол. В частных случаях диагностируется гиперемия (отек) кожи и нагноение в области поражения. Микроспория, вызванная "ржавым микропорумом", как правило, протекает без явной воспалительной симптоматики, с характерным отрубевидным шелушением кожи. При этом, наряду с обломанными, в очаге поражения также остаются единичные неповрежденные волосы.

 

В очагах поражения на гладкой коже наблюдаются эритрематозные пятна в виде правильных округлых очертаний, ограниченных возвышающимся по периферии валиком.

 

Диагностическая тактика

 

Ногтевые пластинки при микроспории не поражены1, что позволяет более точно дифференцировать заболевание.

 

Окончательное решение по диагностике принимается на основании микроскопических исследований на наличие грибка. Также необходимо учитывать, что микроспория часто маскирует другие заболевания, например, фавус, или трихофитию.

 

Микроспория легко определяется путем исследования в невидимых для глаза лучах "лампы Вуда" (пораженные волосы приобретают изумрудно-зеленую окраску).

 

Для выявления источника заражения проводится опрос. Если в доме имеются домашние питомцы (кошки, собаки), необходимо исследование биологического материала (шерсть животных) на наличие патогенного грибка.

 

Если источник заражения — домашний питомец, то это распознать не сложно: правильные округлые (в отличие от лишая) участки облысения на морде или конечностях животного, на внутренних или внешних поверхностях ушных раковин — признаки, явно указывающие на наличие патогена. К сведению: инкубационный период в случае зоонозной инфекции (инфекатор — животное) колеблется от 5 до 7 дней.

 

Если же контакт с животными исключается, тогда есть предпосылки, что переносчиком может быть ребенок, или взрослый. В таком случае необходимо провести исследование биологического материала у взрослых членов семьи (соскоб с кожи). В любом случае необходимо объявить карантин в сообществе (группа в садике, школьный класс и пр.). При выявлении микроспории, карантинные мероприятия, это важный шаг целью профилактики заболевания, так как микроспория отличается высокой контагиозность.

 

Стратегия лечения

 

Каноническая медицина предусматривает лечение микроспрории у детей, теми же средствами, что и при выявлении трихофитии (необычайно контагиозное заболевание, детей в возрасте до 14 лет; возбудитель — микроскопический грибок трихофития).

 

Для лечения микроспории гладкой кожи, при отсутствии поражений волосистой части головы, применяют противогрибковые препараты наружно. Вместе с традиционными мазями на основе серы (серной, серно-дегтярной и серно-салициловой), часто назначают современные фунгицидные средства, например, клотримазол, бифоназол, циклопирокс, тербинафин.

 

В случае проникновения гриба в глубинные подкожные слои, рекомендуется применять препараты с димексидом. С лечебной целью часто прописывается раствор димексида в хинозоле (по 10 гр хинозола и салициловой кислоты, 72 гр димексида и 8 гр дистиллированной воды).

 

Для лечения микроспории волосистой части головы традиционно применяется антибиотик гризеофульвин, поступающий в продажу в дозированной форме (таблетки по 125 мг) или в форме суспензии, 8 мл которой соответствует дозировке препарата в 1 таблетке. Гризеофульвин в суспензии преимущественно назначают при лечении детей в возрасте до 3-х лет.

 

Гризеофульвин прописывается трех-четырехкратном приеме с 1 ч.л. растительного масла (на сутки — 1 таблетка). Растительное масло способствует лучшей растворяемости препарата и пролонгации его действия.

 

Лечение гризеофульвном проводится курсовое, продолжительность в 1,5-2 месяца. При этом препарат принимается непрерывно, вплоть до первого отрицательного результата на заселенность грибковой микрофлорой. Далее прием препарата продолжают через день, в течении 2-х недель, и еще столько же дважды в неделю.

 

Лечение гризеофульвином проводится в сочетании с наружным применением противогрибковых мазей.

 

Использование гризеофульвино противопоказано детям, при наличии заболеваний печени, а равно и ранее перенесшим гепатит. К ряду противопоказаний относятся также заболевания почек, болезни системы крови, язва желудка и 12-типерсной кишки и пр.

 

Современный препарат ламизил (тербинафин)— отличная альтернатива высокотоксичному гризеофульвину. Выпускается препарат в таблетках с содержанием по 125 или 250 мг лекарства. Прием тербинафина предписывается по 1 таблетке день, при этом учитывается масса тела ребенка.

 

Меры профилактики микроспории

 

Как уже указывалось ранее, при выявлении заболевания срочно принимаются меры по изоляции больного ребенка и проведение обследований всех, кто, возможно, контактировал с заболевшим ребенком.

 

Домашних животных — носителей инфекции, также необходимо пролечить, или же, если лечение невозможно, питомцы подлежат физическому уничтожению.

 

Примечания

 

1. В Интернете часто упоминается "... Поражение ногтевых пластинок... ", что вводит в заблуждение читателя. Микроспория не дислоцируется на ногтях!

 

Список использованной литературы

  • "Справочник практического врача", 1975 год.